:::
公告 資訊組長 - 尋人啟事 | 2021-09-15 | 點閱數: 357

彰化縣立花壇國民中學60週年校慶傑出校友推薦表

                                          填表日期:  年   月   日

 姓名

中文:

性別

□男    □女

請貼最近一年

   2吋半身照片

英文:

出生日 

民國        

重要

學歷

 

本校畢業年度

民國         

聯絡    資料

公司:

自宅:

手機:

傳真: 

E-mail

通訊

地址

郵遞區號□□□          縣(市)           鄉鎮(市)

          路(街)     段    巷    弄    號    樓

現職

 

經歷

 

 

 

推薦單位/人核章或簽名

本單位/人已取得被推薦者同意花壇國中於60週年校慶系列活動刊登姓名及照片

推薦

類別

(  )教育文化類   (  )公職行政類   (  )學術創新類   (  )藝文體育類

(  )工商管理類   (  )公益服務類   (  )其他類

(請以1.2.3.條例式填寫)

  

 

 

 

 

初選單位意見及簽章

 

複選單位

意見及簽章

  

 

日期

 

日期 

 

 

           

請推薦單位/者取得被推薦者同意本校刊登姓名及使用照片

  •  
    1) 彰化縣立花壇國民中學60週年校慶傑出校友推薦表.docx